Алгоритм лучевого обследования пациентов
Дата: 30.12.2020
Практически каждого пациента, у которого есть заболевания органов грудной клетки, брюшной полости и опорно-двигательного аппарата направляют на лучевое обследование в клинике http://7spravok.com/spravka-v-sportzal.html. Поэтому любой должен знать алгоритм назначения лучевых инструментальных исследований, чтобы не навредить здоровью.
Методы лучевой диагностики делятся на две основные группы:
1. неионизирующие: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография.
2. ионизирующие методы: рентгенография, флюорография, ангиография, компьютерная томография.
Как видно из классификации, вторая группа оказывает определенное биологическое воздействие на части тела и организм в целом, поэтому их необходимо назначать с осторожностью, особенно детям до 14 лет и беременным женщинам. Для их обследования применяются специальные низкодозные протоколы и индивидуальные средства защиты половых органов.
Одно из главных требований к назначению лучевого обследования является то, что любое исследование должно быть обосновано. То есть назначаться по строгим показаниям. Диагностическая ценность назначенного лучевого исследования должна быть больше, чем данные, которые возможно получить лабораторными и другими инструментальными методами диагностики.
Вторым требованием является соблюдение правил радиологического обследования больных. Его имеют право проводить лишь врачи-рентгенологи. Это важно, так как в настоящее время часто лучевые обследования проводят врачи, не имеющие специальной подготовки, следовательно, нарушают радиационную безопасность.
Основные принципы лучевого обследования
Каждое исследование должно быть выполнено в полном объеме, то есть нести необходимое количество информации для постановки либо уточнения клинического диагноза.
Алгоритм назначения лучевых исследований должен быть экономичным. Не допускается назначение обследований, которые не несут полной диагностической информации.
Любое исследование должно быть безопасно как для пациента, так и для медицинского персонала. Для этих целей в кабинетах используют общие и индивидуальные средства защиты.
Каждое исследование должно быть своевременным. В больницах должна действовать система преемственности, то есть в компьютерных базах должна храниться информация о проведенных ранее исследованиях для избежания дублирования.
Начинать лучевое обследование пациента необходимо с наиболее безопасного, с радиологической точки зрения, метода. Для этого, при возможности и целесообразности, начинают с неионизирующих методов диагностики. Однако, не стоит проводить, например, ультразвуковое исследование при подозрении на ишемический инсульт, так как врач не сможет по его данным уточнить необходимую для себя информацию. Здесь пациент нуждается в выполнении компьютерной томографии, хотя это ионизирующий метод. Этот метод поможет увидеть наличие или отсутствие изменений ткани мозга через 15-20 секунд. Выполняя основные правила, каждый пациент защитит себя от негативного воздействия ионизации.